Bel Kanal Darlığı

Bel Kanal Darlığı (Lomber Stenoz) Nedir?

Bel Kanal Darlığı Belirtileri

• Nörojenik kladikasyon: Yürürken bacaklarda ağrı ve güçsüzlük, dinlenince düzelme

• Bel ağrısı: Uzun süre ayakta durmakla artan ağrı

• Bacağa yayılan ağrı: Her iki bacağa yayılan yanıcı veya sızlayan ağrı

• Uyuşma ve karıncalanma: Bacak ve ayaklarda his değişiklikleri

• Güç kaybı: Bacak kaslarında zayıflık

• Öne eğilince rahatlama: Market arabası itme pozisyonunda ağrının azalması

Nedenleri

• Disk dejenerasyonu: Disklerin yıpranması ve şişmesi

• Faset eklem hipertrofisi: Eklemlerin kalınlaşması

• Ligamentum flavum kalınlaşması: Sarı bağın kalınlaşması

• Spondilolistezis: Omurga kayması

• Osteofit oluşumu: Kemik çıkıntıları

• Konjenital dar kanal: Doğuştan dar yapı

Tanı Yöntemleri

• Fizik muayene: Romberg testi, yürüme değerlendirmesi

• MR görüntüleme: Kanal çapı, disk ve bağ değerlendirmesi

• BT myelografi: Kemik detayları ve dinamik değerlendirme

• EMG: Sinir hasar derecesi

• Dinamik X-ray: İnstabilite kontrolü

Tedavi Seçenekleri

Konservatif Tedavi

• Fizik tedavi: Fleksiyon egzersizleri, core güçlendirme

• İlaç tedavisi: Antiinflamatuar, nöropatik ağrı ilaçları

• Epidural steroid enjeksiyonu: Ağrı ve iltihap kontrolü

• Aktivite modifikasyonu: Uzun yürüyüşlerden kaçınma

Cerrahi Tedavi

Konservatif tedaviye yanıtsız, ilerleyici nörolojik kayıp veya ciddi fonksiyonel kısıtlılıkta:

Dekompresyon Cerrahisi

• Laminektomi: Lamina kemiklerinin çıkarılması

• Laminotomi: Sınırlı kemik çıkarma

• Foraminotomi: Sinir kökü çıkış deliğinin genişletilmesi

Minimal İnvaziv Dekompresyon

• Tüp retraktör sistemi: Küçük kesi ile dekompresyon

• Endoskopik dekompresyon: Kamera eşliğinde işlem

• İnterspinöz cihazlar: Seçilmiş hastalarda

Dekompresyon + Füzyon

İnstabilite veya spondilolistezis varlığında stabilizasyon eklenir.

Ameliyat Sonrası

• Hastanede kalış: 1-3 gün (dekompresyon), 2-5 gün (füzyon)

• Yürüme: Ameliyat günü veya ertesi gün

• İşe dönüş: 2-6 hafta (işe göre)

• Egzersiz: 6 hafta sonra

Neden Prof. Dr. Salim Şentürk?

Prof. Dr. Salim Şentürk, lomber stenoz tedavisinde 25 yılı aşkın deneyime sahiptir. Minimal invaziv teknikler ve her hasta için kişiselleştirilmiş tedavi yaklaşımı uygular.

Yürüme Mesafenizi Artırın

Stenoz tedavisi ile yaşam kalitenizi yükseltin. Değerlendirme için randevu alın.

Sık Sorulan Sorular

Stenoz ameliyatsız düzelir mi?

Kanal darlığı yapısal bir sorundur ve kendiliğinden düzelmez. Ancak belirtiler konservatif tedavi ile kontrol altına alınabilir.

Ameliyat ne zaman gerekir?

Konservatif tedaviye yanıt alınamadığında, yürüme mesafesi ciddi kısıtlandığında veya nörolojik kayıp geliştiğinde cerrahi düşünülür.

Ameliyat başarı oranı nedir?

Dekompresyon cerrahisi ile %80-85 oranında yürüme kapasitesinde iyileşme sağlanır.