Mikrocerrahi İle Boyun Fıtığı Tedavisi

Mikrocerrahi İle Boyun Fıtığı Tedavisi Nedir?

Mikrocerrahi Teknikler

Anterior Servikal Diskektomi ve Füzyon (ACDF)

Boyun önünden yapılan en yaygın cerrahi yöntemdir:

• Boyun ön yüzünden 3-4 cm kesi

• Bozulmuş disk tamamen çıkarılır

• Disk aralığına kemik grefti veya kafes yerleştirilir

• Plak ile stabilizasyon (gerekirse)

• Füzyon (kemik kaynaması) sağlanır

Anterior Servikal Diskektomi (Füzyonsuz)

Seçilmiş hastalarda sadece disk çıkarılması, füzyon eklenmemesi.

Yapay Disk Cerrahisi (Servikal Artroplasti)

Disk yerine yapay disk yerleştirilir:

• Boyun hareketleri korunur

• Komşu segment hastalığı riski azalır

• Genç ve aktif hastalarda tercih edilir

Posterior Servikal Foraminotomi

Boyun arkasından minimal invaziv yaklaşım:

• 1-2 cm kesi ile mikroskobik cerrahi

• Sadece sinir kökü dekompresyonu

• Disk korunur, füzyon gerekmez

• Foraminal (yan) fıtıklarda ideal

Mikrocerrahinin Avantajları

• Minimum doku hasarı: Küçük kesi ve kas koruyucu teknik

• Mükemmel görüntüleme: 10-20x büyütme ile detaylı görüş

• Hassas cerrahi: Sinir ve damar yapılarına minimum hasar

• Düşük kanama: Bipolar koagülasyon ile hassas hemostaz

• Kısa iyileşme: 2-4 hafta içinde işe dönüş

• Yüksek başarı oranı: %95 üzerinde

Kimlere Uygulanır?

• Konservatif tedaviye yanıt vermeyen boyun fıtığı

• Kola yayılan şiddetli ağrı ve uyuşukluk

• Kol veya el güçsüzlüğü

• Miyelopati bulguları (omurilik basısı)

• Tekrarlayan ağrı atakları

Ameliyat Süreci

1. Anestezi: Genel anestezi

2. Pozisyon: Sırtüstü (anterior) veya yüzüstü (posterior)

3. Kesi: 2-4 cm (ACDF) veya 1-2 cm (foraminotomi)

4. Mikroskobik cerrahi: 10-20x büyütme ile hassas çalışma

5. Diskektomi: Fıtık materyalinin çıkarılması

6. Füzyon/protez: Gerekli hastalarda

7. Kapama: Katlar anatomik olarak kapatılır

8. Süre: 1-2 saat

Ameliyat Sonrası

• Hastanede kalış: 1-2 gün

• Boyunluk: 2-6 hafta (cerrahiye göre)

• İşe dönüş: Ofis işleri 2-3 hafta

• Araç kullanma: 4-6 hafta sonra

• Fizik tedavi: 4-6 hafta sonra başlangıç

• Tam iyileşme: 2-3 ay

• Füzyon kaynaması: 3-6 ay

Başarı Oranları

• Kol ağrısında düzelme: %95-98

• Boyun ağrısında düzelme: %80-85

• Uyuşuklukta düzelme: %85-90

• Güçsüzlükte düzelme: %80-90

• Hasta memnuniyeti: %90-95

Neden Prof. Dr. Salim Şentürk?

Prof. Dr. Salim Şentürk, servikal mikrocerrahi konusunda 25 yılı aşkın deneyime sahiptir. ACDF, yapay disk cerrahisi ve posterior foraminotomi konularında uzmanlaşmıştır. Her hasta için en uygun tekniği seçerek yüksek başarı oranları sağlar.

Boyun Fıtığınız İçin Değerlendirme

MR görüntülerinizle birlikte muayene randevusu alarak tedavi seçeneklerinizi öğrenin.

Sık Sorulan Sorular

Ameliyat sonrası boynum hareket eder mi?

Tek seviye ACDF sonrası hareket kaybı minimaldir. Yapay disk cerrahisinde hareket tamamen korunur.

Ameliyat sonrası ses kısıklığı olur mu?

Anterior yaklaşımda geçici ses kısıklığı (%2-3) görülebilir. Çoğunlukla kendiliğinden düzelir.

Füzyon ne zaman kaynar?

Kemik kaynaması genellikle 3-6 ayda tamamlanır. Bu sürede ağır kaldırmadan kaçınılmalıdır.

Hangi teknik bana uygun?

Fıtığın yeri, hastanın yaşı, aktivite düzeyi ve eşlik eden patolojilere göre en uygun teknik belirlenir.