Periferik Sinir Cerrahisi

Periferik Sinir Cerrahisi Nedir?

Periferik Sinir Hastalıkları

Tuzak Nöropatileri (Sinir Sıkışmaları)

• Karpal tünel sendromu: Bilek median sinir sıkışması

• Kübital tünel sendromu: Dirsek ulnar sinir sıkışması

• Tarsal tünel sendromu: Ayak bileği sinir sıkışması

• Torasik outlet sendromu: Boyun-omuz sinir ve damar sıkışması

• Piriformis sendromu: Kalça siyatik sinir sıkışması

• Meralgia parestetika: Uyluk lateral kutanöz sinir sıkışması

Sinir Yaralanmaları

• Kesici alet yaralanmaları

• Çekme ve gerilme yaralanmaları

• Kırık ve çıkıklara bağlı hasar

• Brakiyal pleksus yaralanmaları

Sinir Tümörleri

• Schwannom: Sinir kılıfından kaynaklanan iyi huylu tümör

• Nörofibrom: Nörofibromatozis ile ilişkili

• Malign periferik sinir kılıfı tümörleri: Nadir, kötü huylu

Ağrı Sendromları

• Trigeminal nevralji (yüz ağrısı)

• Kompleks bölgesel ağrı sendromu (CRPS)

• Nöroma ağrısı

Belirtiler

• Uyuşukluk ve karıncalanma: Sinir dağılım alanında

• Güçsüzlük: Kas kuvvet kaybı

• Kas erimesi: İleri vakalarda atrofi

• Ağrı: Yanıcı, batıcı veya elektrik çarpması tarzı

• Koordinasyon bozukluğu: İnce motor becerilerde azalma

Tanı

• Nörolojik muayene: Motor, duyu ve refleks değerlendirmesi

• EMG ve sinir iletim çalışması: Sinir hasarının yeri ve derecesi

• MR görüntüleme: Sinir ve çevre doku değerlendirmesi

• Ultrasonografi: Yüzeyel sinir patolojileri

Tedavi

Konservatif Tedavi

• Aktivite modifikasyonu ve ergonomi

• Atel/splint kullanımı

• Fizik tedavi

• İlaç tedavisi (ağrı kesici, antiinflamatuar)

• Lokal steroid enjeksiyonu

Cerrahi Tedavi

Sinir Dekompresyonu

Sıkışan sinirin serbestleştirilmesi. Karpal ve kübital tünel cerrahisi en yaygın örneklerdir.

Sinir Onarımı

Kesilen sinirlerin mikrocerrahi ile dikilerek tamiri.

Sinir Grefti

Sinir defektlerinde başka sinirden greft kullanılması.

Sinir Transferi

Çalışan bir sinirin hasarlı sinire aktarılması.

Tümör Eksizyonu

Sinir tümörlerinin mikrocerrahi ile çıkarılması.

Cerrahi Sonrası

• Atel/splint kullanımı: 2-4 hafta

• Fizik tedavi: 2-4 hafta sonra başlangıç

• İyileşme süreci: 3-12 ay (sinir rejenerasyonu)

Neden Prof. Dr. Salim Şentürk?

Prof. Dr. Salim Şentürk, periferik sinir cerrahisinde mikrocerrahi teknikler konusunda deneyimlidir. Sinir dekompresyonu, onarımı ve tümör cerrahisinde uzmanlaşmıştır.

Uyuşukluk ve Güçsüzlük Değerlendirmesi

EMG ve muayene ile sinir sorununuzun kaynağını belirleyin.

Sık Sorulan Sorular

Karpal tünel ameliyatı ne kadar sürer?

İşlem 15-30 dakika sürer. Aynı gün eve dönüş mümkündür.

Sinir kendini onarır mı?

Hafif hasarlarda sinir kendini onarabilir. Ciddi hasarlarda cerrahi müdahale gerekir.

Ameliyat sonrası his ne zaman döner?

Sinir iyileşmesi yavaştır. Günde yaklaşık 1 mm hızla rejenere olur. Tam iyileşme aylar alabilir.