Boyun Kanal Darlığı
Servikal spinal stenoz, boyun bölgesindeki omurilik kanalının daralması ve omuriliğe (miyelopati) veya sinir köklerine (radikülopati) baskı yapmasıdır. Yaşla birlikte disk dejenerasyonu, kemik çıkıntıları ve bağ kalınlaşması sonucu gelişir. Omurilik basısı tedavi edilmezse kalıcı hasara yol açabilir.
Boyun Kanal Darlığı (Servikal Stenoz) Nedir?
Boyun Kanal Darlığı Belirtileri
Miyelopati Belirtileri (Omurilik Basısı)
El beceriksizliği: Düğme ilikleme, yazı yazma güçlüğü
Yürüme bozukluğu: Dengesiz, geniş tabanlı yürüyüş
Denge kaybı: Özellikle karanlıkta belirgin
Spastisite: Bacaklarda sertlik ve katılık
Mesane sorunları: Sık idrara çıkma, idrar kaçırma
Lhermitte belirtisi: Boynu öne eğince sırt ve bacaklara elektrik hissi
Radikülopati Belirtileri (Sinir Kökü Basısı)
Kola yayılan ağrı: Omuz, kol ve parmaklara ağrı
Uyuşma: Belirli dermatom dağılımında his kaybı
Güçsüzlük: Kol kaslarında zayıflık
Risk Faktörleri
Yaş: 50 yaş üstü daha sık
Konjenital dar kanal: Doğuştan dar yapı
Mesleki faktörler: Boyun hareketlerinin yoğun olduğu işler
Travma öyküsü: Boyun yaralanmaları
Genetik yatkınlık: Ailesel öykü
Tanı
Nörolojik muayene: Refleksler, motor güç, duyu, yürüyüş
Boyun MR: Omurilik sıkışması, miyelomalazi değerlendirmesi
BT myelografi: Kemik detayları ve dinamik stenoz
EMG: Sinir hasarı derecesi
Somatosensoriyel evoked potansiyeller: Omurilik iletim değerlendirmesi
Tedavi
Konservatif Tedavi
Hafif belirtiler ve stabil tabloda:
Fizik tedavi ve boyun egzersizleri
Boyunluk kullanımı (kısa süreli)
Antiinflamatuar ilaçlar
Aktivite modifikasyonu
Cerrahi Tedavi
Miyelopati bulguları, ilerleyici nörolojik kayıp veya ciddi stenozda cerrahi gerekir:
Anterior Yaklaşım
ACDF: Diskektomi ve füzyon (1-3 seviye)
Korpektomi: Omur gövdesinin çıkarılması ve füzyon
Posterior Yaklaşım
Laminektomi: Lamina çıkarılarak dekompresyon
Laminoplasti: Kanalı genişletici açık kapı tekniği
Posterior füzyon: İnstabilite varsa vida ile stabilizasyon
Kombine Yaklaşım
Ciddi multipl seviye stenozda önden ve arkadan cerrahi.
Ameliyat Sonrası
Hastanede kalış: 2-5 gün
Boyunluk: 2-6 hafta (cerrahiye göre)
Fizik tedavi: 4-6 hafta sonra
İşe dönüş: 4-8 hafta
Prognoz
Erken cerrahi müdahale ile iyi sonuçlar alınır. Miyelopati belirti süresi uzadıkça iyileşme potansiyeli azalır. Bu nedenle omurilik basısı belirtileri varsa tedavi geciktirilmemelidir.
Neden Prof. Dr. Salim Şentürk?
Prof. Dr. Salim Şentürk, servikal stenoz ve miyelopati tedavisinde kapsamlı deneyime sahiptir. ACDF, laminoplasti ve kompleks servikal cerrahi konusunda uzmanlaşmıştır.
Omurilik Basısı Acil Müdahale Gerektirir
El beceriksizliği veya yürüme bozukluğu yaşıyorsanız gecikmeden değerlendirme yaptırın.
Sık Sorulan Sorular
Miyelopati düzelir mi?
Erken evrede cerrahi ile belirtilerde iyileşme sağlanabilir. İleri evrede amaç kötüleşmeyi durdurmaktır.
Ameliyat tehlikeli midir?
Deneyimli ellerde boyun cerrahisi güvenlidir. İntraoperatif nöromonitorizasyon ile riskler minimize edilir.
Ameliyat sonrası boynum hareket eder mi?
Laminoplasti boyun hareketini korur. Füzyon cerrahisinde hareket kaybı seviyelere göre değişir.
Diğer Tedaviler
Omurga Cerrahisi
Omurga cerrahisi, bel fıtığı, boyun fıtığı, skolyoz, kifoz ve omurga tümörleri gibi hastalıkların modern cerrahi yöntemlerle tedavisidir. Prof. Dr. Salim Şentürk, 25 yıllık deneyimiyle minimal invaziv ve endoskopik teknikler uygular.
Deformite Cerrahisi
Deformite cerrahisi, skolyoz, kifoz ve omurga dengesizliklerinin cerrahi düzeltilmesidir. Modern teknikler ve implantlarla etkili tedavi sağlanır. Prof. Dr. Salim Şentürk'ün kompleks deformite cerrahisi uzmanlığı.
Endoskopik Omurga Cerrahisi
Endoskopik omurga cerrahisi, 8 mm kesi ile uygulanan minimal invaziv teknikdir. Bel ve boyun fıtığında aynı gün taburculuk ve hızlı iyileşme sağlar. Prof. Dr. Salim Şentürk'ün endoskopik cerrahi uzmanlığı.
Periferik Sinir Cerrahisi
Periferik sinir cerrahisi, sinir sıkışmaları, yaralanmaları ve tümörlerinin tedavisidir. Karpal tünel, kübital tünel ve sinir tümörleri ameliyatla tedavi edilir. Prof. Dr. Salim Şentürk'ün sinir cerrahisi uzmanlığı.
İnceleyen: Prof. Dr. Salim Şentürk, Beyin ve Sinir Cerrahisi Uzmanı
Son güncelleme: